maksa Se on elintärkeä elin kehossa. Se suorittaa useita terveydelle välttämättömiä toimintoja, kuten tuotannon proteiinit vastuussa hyytymisestä, hapen kuljetuksesta ja ravinteiden säätelystä. Lisäksi se tuottaa sappi, perusaine rasvojen sulatuksessa. Kaikilla tämän elimen muutoksilla voi olla vakavia seurauksia terveydelle, kuten tapahtuu maksakirroosi.
Mikä on maksakirroosi?
Maksakirroosi on krooninen sairaus, jolle on ominaista terveen maksakudoksen korvaaminen arpikudosta. Tämä johtuu progressiivisesta maksavauriosta, joka estää elimen toiminnan kunnolla. Sairauden edetessä arvet leviävät ja heikentävät maksan kykyä suorittaa sen olennaisia toimintoja.
Tämä tila ei yleensä aiheuta oireita alkuvaiheessa, mikä viivästyttää sen diagnoosia. Kun maksan toiminta heikkenee, merkit ja oireet tulevat ilmeisiksi, mikä vaikuttaa merkittävästi potilaan elämänlaatuun.
Maksakirroosin tärkeimmät syyt
Kirroosin syyt ovat erilaisia, mutta niitä on tärkeimmät tekijät jotka yleensä laukaisevat tämän taudin kehittymisen:
- Virushepatiitti (B ja C): Nämä krooniset infektiot ovat yksi johtavista maksavaurioiden syistä maailmanlaajuisesti. Näiden infektioiden aiheuttama jatkuva maksatulehdus voi ajan myötä johtaa kirroosin kehittymiseen.
- Liiallinen alkoholinkäyttö: Pitkäaikainen ja liiallinen alkoholinkäyttö on yleinen syy maksakirroosiin. Naisilla alkoholin aiheuttama maksavaurion riski on suurempi kuin miehillä.
- Alkoholiton rasvamaksa: Tämä liikalihavuuteen, tyypin 2 diabetekseen ja metaboliseen oireyhtymään liittyvä tila voi kehittyä kirroosiksi, jos sitä ei hoideta kunnolla.
- Perinnölliset sairaudet: Myös häiriöt, kuten hemokromatoosi, joka aiheuttaa liiallista raudan kertymistä maksaan, tai Wilsonin tauti, jolle on ominaista kuparin kertyminen, voivat aiheuttaa kirroosia.
- Esteet sappitiehyissä: Tilat, kuten primaarinen sapen kolangiitti tai sappitiehyiden tukos, voivat johtaa vakavaan maksavaurioon.
- Lääkkeiden pitkäaikainen käyttö: Jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa maksavaurioita, jos niitä käytetään väärin tai pitkiä aikoja.
Maksakirroosin oireet
Kirroosin oireet voivat vaihdella taudin vaiheen mukaan:
Varhaisessa vaiheessa:
- Jatkuva väsymys ja yleinen heikkous.
- Ruokahalun puute ja tahaton laihtuminen.
- Kutiava iho
- Lievä vatsakipu, erityisesti vatsan oikeassa yläosassa.
Edistyneissä vaiheissa:
- Ihon ja silmien keltaisuus (keltatauti).
- turvotus jaloissa, nilkoissa tai vatsassa (askites).
- Usein esiintyviä mustelmia ja verenvuodon helppous.
- Lihasmassan menetys ja kouristukset.
- Sekavuus, keskittymisvaikeudet ja muistimuutokset, jotka tunnetaan nimellä hepaattinen enkefalopatia.
On tärkeää tunnistaa nämä oireet ajoissa, koska a varhainen diagnoosi voi vaikuttaa taudin etenemiseen.
Liittyvät komplikaatiot
Maksakirroosi voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, jotka vaikuttavat muihin kehon järjestelmiin:
- Portaaliverenpaine: Tämä kohonnut paine porttilaskimossa voi aiheuttaa ruokatorven suonikohjuja, jotka voivat repeytyä ja aiheuttaa vakavaa verenvuotoa.
- Maksan vajaatoiminta: Maksan kyvyttömyys suorittaa elintärkeitä toimintojaan vaikuttaa vakavasti aineenvaihduntaan.
- Maksasyöpä: Kirroosia sairastavilla ihmisillä on lisääntynyt riski sairastua hepatosellulaariseen karsinoomaan.
- Spontaani bakteeriperäinen peritoniitti: Askitesnesteen infektio potilailla, joilla on askites, hengenvaarallinen komplikaatio.
Diagnoosi ja arviointi
Maksakirroosin diagnoosi tehdään yleensä kliinisten työkalujen, kuvantamisen ja laboratoriotestien yhdistelmällä:
- Kokeen físico: Lääkärinkäynnin aikana voidaan havaita merkkejä, kuten keltaisuutta, suurentunutta maksaa tai pernaa ja hämähäkkilaskimoja iholla.
- Laboratoriotestit: Verikokeet voivat havaita bilirubiinin, albumiinin, maksaentsyymien ja protrombiiniajan epänormaalit tasot.
- kuvien: Tutkimukset, kuten ultraäänet, CT-skannaukset tai MRI-tutkimukset, auttavat arvioimaan maksan kokoa ja rakennetta.
- Maksan biopsia: Tämä testi voi vahvistaa diagnoosin ja määrittää fibroosin vakavuuden.
Saatavilla olevat hoidot
Ei ole olemassa lopullista hoitoa kirroosin kääntämiseksi sen pitkälle edenneessä vaiheessa, mutta voidaan ryhtyä toimiin hidastaa etenemistäsi:
Yleiset toimenpiteet:
- Vältä alkoholin käyttöä kokonaan.
- Noudata ruokavaliota terveellistä vähän suolaa nesteen kertymisen estämiseksi.
- Tomar vitamiinilisät ja tarvittaessa mineraaleja.
Farmakologiset hoidot:
- Diureetit: Ne auttavat poistamaan ylimääräistä nestettä askites-tapauksissa.
- Beetasalpaajat: Ne vähentävät painetta ruokatorven suonikohjuissa.
- Laktuloosi: Parantaa hepaattisen enkefalopatian oireita.
Maksansiirto:
Pitkälle edenneissä tapauksissa, kun maksa ei pysty suorittamaan toimintojaan, maksansiirto Siitä tulee ainoa parantava vaihtoehto.
Maksakirroosin ehkäisy
Paras strategia maksakirroosia vastaan on estää sen ilmaantuminen:
- Rokotus: Suojaa itsesi hepatiitti B:ltä rokottamalla.
- Alkoholin käytön maltillisuus: Juo kohtuudella tai vältä sitä kokonaan.
- Painokontrolli: Omaksu terveellisiä tapoja estääksesi alkoholittoman rasvamaksan muodostumisen.
- Säännölliset tarkastukset: Suorita säännölliset lääkärintarkastukset havaitaksesi maksaongelmat ajoissa.
Maksakirroosi on vakava sairaus, mutta sitä voidaan ehkäistä ja hoitaa varhaisella diagnoosilla ja hoidolla. terveelliset elämäntavat. Jos sinulla on riskitekijöitä, on välttämätöntä keskustella asiantuntijan kanssa maksan terveyden suojelemiseksi.